Table of Contents Table of Contents
Previous Page  9 / 160 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 9 / 160 Next Page
Page Background

9

При этом одни методы исследования тканей пародонта лишь выяв-

ляют признак, характерный для заболевания этих тканей (изъязвления

в пародонтальном кармане, присутствие гноя в пародонтальном кар-

мане и т.д.), другие методы не только дают возможность выявить этот

признак, но и охарактеризовать степень его выраженности. Такая си-

стема оценки получила название индексной.

Расспрос

– это первый и очень важный этап обследования боль-

ного. Расспрос начинают с выяснения жалоб. Просят больного рас-

сказать, что его беспокоит в данный момент. Как правило, основными

жалобами, с которыми обращаются пациенты к врачу-стоматологу при

заболеваниях пародонта, являются: боль, неприятный запах изо рта,

кровоточивость десен, подвижность зубов, эстетическая неудовлетво-

ренность. Однако следует помнить, что боль в челюстно-лицевой об-

ласти может быть проявлением не только стоматологических заболева-

ний (кариес, пульпит, периодонтит, пародонтит, заболевания слизистой

оболочки полости рта), но и общесоматической патологии (инфаркт

миокарда, остеохондроз, неврологические нарушения, истерия и т.д.).

При оценке болевого симптома необходимо обращать внимание на его

локализацию, распространение, продолжительность, зависимость от

каких-либо внешних раздражителей и времени суток, выяснить интен-

сивность, а также характер восприятия боли пациентом (пульсирую-

щая, жгучая, тянущая, тупая, режущая и т.д.).

Во время беседы с пациентом врач должен уточнить начало заболе-

вания, его развитии, возможные причины, были ли раньше обострения

и с чем они связаны. Выяснить вредные привычки, аллергологический

анамнез больного, условия труда и быта, общее самочувствие, све-

дения о перенесенных заболеваниях и сопутствующей соматической

патологии. Необходимо выяснить наследственную связь: не страдают

ли подобными заболеваниями ближайшие родственники (родители, се-

стры, братья).

Следует подчеркнуть, что сбор анамнеза должен быть активным,

т.е. врач должен спрашивать больного целенаправленно, а не выслуши-

вать его пассивно.

Объективное обследование полости рта включает в себя осмотр

и пальпацию (пальцевую или с помощью зонда).