88

19 В результате патологических изменений эктодермальных клеточных образований нарушается развитие эмали, а следствием патологии ме- зодермальных клеточных образований является неправильное форми- рование дентина. Одновременное подобное нарушение развития обоих тканей зуба наблюдается при некоторых наследственных заболеваниях организма, таких, как мраморная болезнь, дисплазия Капдепона. Несовершенный амелогенез – наследственно обусловленное на- рушение развития только эмали известно и под другими названиями: наследственная гипоплазия эмали, аплазия эмали, коричневая эмаль, коричневая дистрофия и рифленые зубы. Проявляется в нескольких ва- риантах. Первый вариант – это небольшие количественные и качественные нарушения. Встречается у мужчин и у женщин. Люди с такими зуба- ми практически здоровы. Зубы у них прорезываются в средние сроки, но иногда имеют меньшие размеры, что способствует возникновению трем и диастем. Эмаль таких зубов гладкая, блестящая, но имеет жел- тый или коричневый цвет, цветовые оттенки могут быть различными на одном и том же зубе и на разных зубах одного и того же больного. Дентин, пульпа и цемент не отличаются от нормальных. Корень зуба нормальной длины и формы, каналы хорошо видны на рентгенограм- ме. При второй разновидности коронка имеет больший размер в обла- сти шейки и поэтому зуб приобретает коническую или цилиндриче- скую форму. Поверхность зуба шероховатая, так как эмаль на них со- храняется отдельными островками. Больше её в пришеечной области. Губная поверхность поражена больше, чем язычная. Цвет зубов раз- личный: от желтого до темно-коричневого. В основе этой патологии лежит нарушение структуры эмали и её недостаточная минерализация. Считают, что в эмали имеется коричневый пигмент, что обуславливает цвет зубов. Дентин нормальный по строению и твёрдости. Корни зубов правильного строения, полость зуба и каналы на рентгенограмме чётко проецируются. Коронки зубов на снимке имеют неровные контуры из- за отсутствия эмали в некоторых участках. При третьем варианте эмаль тонкая, изменена в цвете, на её поверх- ности расположены бороздки. В отличие от системной гипоплазии бо-