Table of Contents Table of Contents
Previous Page  9 / 304 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 9 / 304 Next Page
Page Background

9

принципу, содержит 21 класс болезней и 4 дополнительных раздела,

посвящённых специальным перечням для статистической обработки

данных о заболеваемости и смертности, и состоит из 3 томов: I том

(2 части) – перечень нозологических форм по классам и кодам; II том

– сборник инструкций; III том – алфавитный указатель.

Основа МКБ-10 – трехзначный код, который является обязатель-

ным для кодирования болезней, а четырехзначные подрубрики ис-

пользуются для уточнения диагноза.

Сопоставлять клинический и патологоанатомический диагнозы, как

правило, должны совместно патологоанатом и лечащий врач. Итогом со-

поставления диагнозов должна быть констатация следующих фактов:

совпадают или не совпадают в диагнозах основные заболевания.

При их несовпадении отмечается расхождение диагнозов по основно-

му заболеванию;

совпадают или не совпадают диагнозы в рубриках «фоновые»,

«сопутствующие» заболевания, «осложнения». Отмечаются расхо-

ждения диагнозов по этим рубрикам.

В раздел расхождений по основному заболеванию включаются сле-

дующие варианты:

расхождение диагнозов по нозологическому принципу, этиоло-

гии, локализации процесса:

нераспознавание одного из заболеваний, входящих в состав

комбинированного диагноза;

подмена нозологической формы синдромом или осложнением;

неправильное оформление клинического диагноза (несоблю-

дение этио-патогенетического принципа, отсутствие рубрик, оценка

осложнения в качестве основного заболевания или основного заболе-

вания в виде сопутствующего процесса);

нераспознавание при жизни ятрогений III категории.

Результаты сопоставления диагнозов заносятся патологоанатомом

в клинико-патологоанатомический эпикриз, доводятся до сведения

лечащего врача и обсуждаются коллегиально на клинико-анатоми-

ческой конференции (КАК), лечебно-контрольной комиссии (ЛКК),

комиссии по изучению летальных исходов (КИЛИ).