129 / 196
129
Фармакокинетика.
Препараты вводят парентерально (внутримы-
шечно и внутривенно) или принимают внутрь утром натощак. Они
хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, биоусвоение
составляет 60–70%. В крови связываются с белками более чем на 95%.
Биотрансформация осуществляется в печени за счет образования
парных соединений с глюкуроновой кислотой. Препараты экскрети-
руются почками путем фильтрации и канальцевой секреции (75%) и
частично печенью с желчью.
Показания к применению:
▪▪ ликвидация острой и рефрактерной ХСН;
▪▪ отек легких и мозга любого генеза;
▪▪ ОПН и ХПН;
Тиазиды
Фармакодинамика.
Эти препараты активно секретируются в про-
свет нефрона клетками проксимальных канальцев, после чего они
тормозят в них активную реабсорбцию ионов натрия и пассивную ре-
абсорбцию хлоридов.
Фармакокинетика.
Препараты назначают внутрь утром натощак;
они хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, их биоус-
воение составляет 60–80%. Связывание с белками крови колеблется
от 40 до 65%.
Показания к применению:
▪▪ ХСН;
▪▪ гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная ги-
пертензия;
▪▪ идиопатическая кальцийурия;
▪▪ несахарный диабет;
▪▪ отеки.
Калийсберегающие диуретики
Фармакодинамика.
Препараты являются не конкурентными ан-
тагонистами альдостерона.
Фармакокинетика.
Препараты назначают внутрь после еды. Они
хорошо всасываются, их биоусвоение составляет 50–70% для триамте-
рена и 90% для амилорида. Связывание с белками плазмы более 80%.