000109

136

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ

Сердечные гликозиды (СГ) представляют собой кардиотонические

лекарственные вещества, содержащиеся в различных растениях (на-

перстянка, строфант, майский ландыш, весенний горицвет и др.). Дан-

ная группа препаратов применяется при острой и хронической сер-

дечной недостаточности. Это очень обширная группа лекарственных

средств (известно около 350 видов кардиоактивных гликозидов), но в

клинической практике применяются лишь немногие из них (строфан-

тин, дигоксин, коргликон, дигитоксин).

Контрольные вопросы:

1. Классификация сердечных гликозидов.

2. Механизм действия сердечных гликозидов.

3. Фармакокинетика сердечных гликозидов.

4. Показания и противопоказания к назначению сердечных глико-

зидов.

5. Принципы рационального выбора и режим дозирования (путь

введения, форма препарата, разовая и суточная дозы, кратность введе-

ния, курсовая доза) сердечных гликозидов в зависимости от возраста,

тяжести основного и наличия сопутствующих заболеваний, функцио-

нального состояния внутренних органов.

6. Методы оценки эффективности и безопасности сердечных гли-

козидов.

7. Возможные взаимодействия сердечных гликозидов с препарата-

ми других групп.

8. Основные побочные проявления при назначении сердечных гли-

козидов, способы профилактики и коррекции побочных эффектов.

Содержание учебного материала.

Классификация.

Различают 2 группы СГ: гликозиды наперстянки

и дигиталоиды, которые получают из других растений.

Фармакокинетика.

Всасывание СГ в желудочно-кишечном трак-

те происходит неодинаково и зависит от их полярности, которая опре-

деляется числом сульфгидрильных групп углеводного компонента

молекулы.