000109

Таблица 6.

Классификация и спектр антимикробной активности аминоглико-

зидов

Поколение

Препарат

Микроорганизмы,

чувствительные к антибиотикам

Стрептомицин

Неомицин

Канамицин

Мономицин

Область применения – фтизиатрия

Гентамицин

Тобрамицин

Нетилмицин

Грамотрицательные палочки, стафилококк МЧ

III

Амикацин

Высокая активность в отношении грамотрица-

тельной госпитальной флоры, стафилококк МЧ

Гликопептиды

Гликопептиды включают природные ванкомицин и тейкопланин.

Активны только в отношении грамположительных микроорганиз-

мов – как аэробов, так и анаэробов, кокков и палочек.

Гликопептиды – препараты выбора при инфекциях, вызванных

MRSA

, коагулазонегативными стафилококками, пневмококками и эн-

терококками, резистентными к пенициллинам и аминогликозидам.

Оксазолидинолы

Представителем является линезолид (зивокс). Спектр антимикроб-

ной активности и показания такие же, как у гликопептидов. Кроме

того, к нему чувствительны анаэробные грамотрицательные бакте-

рии:

Bacteroides fragilis, Chlamydia pnеumoniae.

Липопептиды

Новый класс антибиотиков. Представителем является даптомицин.

Спектр антимикробной активности такой же, как у гликопептидов и

линезолида.

Рифампицины

Представители – рифампицин и рифабутин, которые считают-

ся противотуберкулезными препаратами (соответственно 1- и 2-го

ряда).

Спектр действия – широкий, наибольшая активность – в отношении

микобактерий туберкулеза, атипичных микобактерий, грамположитель-