000109

счёт прямого химического взаимодействия (антациды) или влияют на

физиологические механизмы секреции (антисекреторные препараты).

Основные показания к применению:

гастрит, гастродуоденит

с повышенной и сохранённой секреторной функцией, бактериаль-

ный гастрит (типа В), язвенная болезнь (ЯБ) желудка и ДПК, син-

дром Золлингера-Эллисона, гастроэзофагеальная рефлюксная бо-

лезнь (ГЭРБ), рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит (типа

), «стрессо-

вые язвы», кровотечения из верхних отделов пищеварительного трак-

та (ВОПТ), анастомозиты.

Критерии оценки

эффективности

и безопасности применения:

1. Клинические: купирование симптомов «ацидизма».

2. Параклинические: ФГС, УЗИ.

3. Лабораторные: определение кислотности желудочного сока, НР.

Антациды

Дают хороший субъективный эффект. Назначают только внутрь.

В настоящее время в клинике применяются преимущественно ком-

бинированные препараты.

Альмагель

содержит гель алюминия гидроксида с добавлением

окиси магния и сорбита. Альмагель А содержит ещё и анестезин, ко-

торый оказывает не только местноанестезирующее действие, но и по-

давляет секрецию гастрина. Следует отметить, что при длительном

введении алюминий в значительных количествах всасывается из про-

света желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а у больных с почечной

недостаточностью не исключена кумуляция данного металла с появ-

лением болей в костях, развитием энцефалопатии. Возможно умень-

шение всасывания пищевых фосфатов. Алюминия гидроокись тормо-

зит моторику ЖКТ.

Фосфалюгель

содержит алюминия фосфат. Он обладает буферно-

антацидными и адсорбционными свойствами. Буферное действие

алюминия фосфат способствует снижению повышенной кислотно-

сти до нормы и не вызывает «кислотного рикошета». Этим антацид-

ное действие фосфалюгеля отличается от действия других антацид-

ных препаратов. Адсорбционные свойства мицелл алюминия фосфа-

та позволяют связывать бактерии, вирусы, эндогенные и экзогенные

токсические вещества, а также газы, образовавшиеся вследствие пато-