85
логического брожения и гниения в кишечнике. Алюминия фосфат не
вызывает запоров, смещения кислотно-основного состояния (КОС) и
не нарушает всасывание фосфатов.
Релцер
содержит алюминия гидроксид, магния гидроксид, симе-
тикон, порошок корней солодки голой. Кроме антацидного действия
уменьшает газообразование в кишечнике.
Другие комбинированные антациды
(маалокс, гастал, гелюсил-
лак, миланта, дельцид и др.) содержат, главным образом, алюминия
гидроокись и магния гидроокись. Такое сочетание позволяет повы-
шать
рН
желудочного содержимого до 3,5-4,5 и удерживать его на
этом уровне в течение нескольких часов.
Гастрофарм
– в большей степени является репарантом. Содержит
бактериальные тела высушенной болгарской кисломолочной палочки,
биологически активные продукты её жизнедеятельности и сахарозу.
Физиологически обоснованным представляются следующие вре-
менные схемы дозировки антацидов. Препараты назначают: через
1 час после еды из-за снижения буферного действия пищи в пери-
од максимальной желудочной секреции; через 3 часа после еды для
восполнения антацидного эквивалента из-за эвакуации желудочного
содержимого; на ночь для защиты слизистой оболочки от кислоты,
выделяющейся во время ночной секреции.
Антисекреторные препараты
М-холинолитики
делят на неселективные (атропин, метацин, плати-
филлин) и селективные (пирензепин=гастрозепин, телензепин). Пре-
параты блокируют М
2
-холинорецепторы. Они устраняют вагусные хо-
линэргические влияния, главным образом, на базальную и ночную,
в меньшей степени – на стимулированную секрецию. Холинолитики
заметно влияют на моторную функцию ЖКТ, что может приводить к
стазу пищи и активации секреторной фазы на растяжение желудка.
Поэтому неселективные препараты используют редко. При длитель-
ном назначении селективных М
1
-холинолитиков в высоких дозах тоже
могут появиться признаки холинэргической блокады (сухость во рту,
увеличение частоты сердечных сокращений и др.). Противоязвенный
эффект холинолитиков не бесспорен. Дозирование осуществляют ин-
дивидуально, по появлению незначительной сухости во рту.