000109

Препараты, вызывающие эрадикацию

Helicobacter pilory

На данный микроб оказывают действие де-нол (см. ниже) и неко-

торые противоинфекционные средства (метронидазол, кларитроми-

цин, амоксициллин, доксициклин, фуразолидон – см. клинико-фарма-

кологическую характеристику антибактериальных средств), а также

ингибиторы протонной помпы (см. выше).

Гастропротективные средства

Де-нол –

является коллоидным висмута субцитратом, который в

кислой среде образует комплекс с протеином. Особенность этого ком-

плекса состоит в том, что он концентрируется в основном в области

эрозированных и изъязвлённых участков, образуя своеобразный за-

щитный буфер.

Кроме этого, гастропротективное действие де-нола связано с его

способностью усиливать локальный синтез простагландина

с слизи-

стой оболочке антрального отдела желудка и ДПК, повышать щелоч-

ную секрецию и микроциркуляцию. Назначают внутрь 4 раза в сутки

за 30 минут до еды и на ночь.

Карбеноксолон

– глицирритиновая кислота, выделенная из солод-

кового корня. Повышает образование муцина и бикарбонатов, улуч-

шает кровоснабжение слизистой оболочки. Применяют чаще при ме-

дикаментозынх язвах у больных с невысокими секреторными параме-

трами. Кратность назначения – 3 раза в день.

Мизопростол

(цитотек) – является синтетическим аналогом про-

стагландина

. Особенно значимый гастропротективный эффект про-

являет в предупреждении и несколько меньший – при лечении меди-

каментозных язв, возникающих после применения НПВС или глюко-

кортикоидов. Назначают внутрь во время еды, 3–4 раза в день.

Вентер

(сукральфат) – формирует защитный барьер, препятству-

ющий повреждающему действию кислоты, пепсина и солей желчных

кислот, что объясняется способностью препарата в кислой среде же-

лудка полимеризоваться. Кроме того, активирует простагландиновую

систему и адсорбирует пепсин и желчные кислоты. Назначают внутрь

до еды и на ночь 4 раза в сутки.