26
Показания к госпитализации
Показаниями к госпитализации больных ГБ служат:
неясность диагноза и необходимость в специальных, чаще инвазивных,
методах исследований для уточнения формы ГБ;
трудности в подборе медикаментозной терапии – частые ГК, рефрак-
терная АГ.
Показания к экстренной госпитализации
ГК, не купирующийся на догоспитальном этапе;
ГК с выраженными проявлениями гипертонической энцефалопатии;
осложнения ГБ, требующие интенсивной терапии и постоянного вра-
чебного наблюдения: ОКС, отек легких, МИ, субарахноидальное кровоиз-
лияние, остро возникшие нарушения зрения и др.;
злокачественная АГ.
Партнерские отношения с пациентами
Неотъемлемой частью мероприятий по длительной профилактике ССО у
больных АГ должно стать повышение образовательного уровня пациентов.
Если даже предположить, что для каждого конкретного больного АГ врач
разработает оптимальную программу медикаментозного и немедикаментоз-
ного лечения, то провести ее в жизнь будет весьма сложно при наличии его
низкой мотивации к лечению. Врачу необходимо информировать больного
АГ о факторах и заболеваниях, сопутствующих АГ, риске развития осложне-
ний и рассказать о пользе медикаментозного и немедикаментозного лечения
АГ. Все применяемые методы лечения и профилактики должны быть обсуж-
дены и согласованы с больным. В начале лечения необходимо выяснить, ка-
ким методам немедикаментозной профилактики отдает предпочтение боль-
ной, и затем максимально их использовать. При выборе препарата для лекар-
ственной терапии нужно учесть образ жизни пациента и постараться выби-
рать препараты, принимаемые 1 раз в сутки. Желательно рекомендовать па-