000123

3. Оформление медицинской документации в условиях поликлиники (ам-

булаторная карта, листок нетрудоспособности, направление на МСЭК).

4. Организация немедикаментозного лечения больного ОА.

5. Назначение лекарственных средств, схем лечения. Оформление рецеп-

турных бланков при назначении основных лекарственных препаратов (пара-

цетамол, диклофенак, ибупрофен, целекоксиб, мелоксикам, нимесулид, хон-

дроитин сульфат, глюкозамина сульфат).

6. Организация диспансерного наблюдения за пациентом с ОА.

Литература:

Ревматические болезни / под ред. В.А. Насоновой, Н. В. Бунчука.- М.,

1997. – 520 с.

Клинические рекомендации. Ревматология / под ред. Е.Л. Насонова. –

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 288 с.

Руководство по рациональному использованию лекарственных средств

/ под ред. А.Г. Чучалина, Ю.Б. Белоусова, Р.У. Хабриева, Л.Е. Зиганшиной. -

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 768 с.

Российский терапевтический справочник / под ред. А.Г. Чучалина. –

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 880 с.

Информационный материал

Основными клиническими проявлениями ОА являются боль и постепенное

снижение функции сустава

. Боль при ОА может быть обусловлена различ-

ными причинами. Однако основным механизмом, приводящим к развитию

болевого синдрома, является постепенная деградация и снижение синтеза

матрикса хряща, потеря им своих амортизационных свойств, нарушение ба-

ланса костного обмена в подлежащей кости с развитием остеофитов. Меха-

ническое давление на обнажающуюся кость приводит к появлению боли да-

же при небольших физических нагрузках. Кроме того, при ОА развивается