000128

Принципы диагностики ХГ и/или ЦП.

4.1.1. Физикальные данные, свидетельствующие о наличии цирроза



Измененные размеры и уплотнение печени



Пальпируемая селезенка



Сосудистые звездочки на верхней половине туловища и лице



Ладонная эритема



Гинекомастия и атрофия яичек



Расширение вен на передней брюшной стенке



Асцит



Желтуха

4.1.2.Лабораторные исследования при циррозе



п/а крови



определение АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубина, протромбинового

индекса, альбумина, К, Na



Ag, антитела к вирусу гепатита С, уровень IgG, IgA, IgM.

4.1.3.Инструментальные методы исследования



УЗИ органов брюшной полости



Биопсия печени

4.2.Гепатиты

4.2.1.Основные правила диагностики

Вирус гепатита В содержит 3 основных антигена: поверхностный

НВsАg, внутренний НВcАg (который можно определить только в клетках

печени) и связанный с ним НВеАg. Ко всем этим антигенам в ходе инфек-

ционного процесса образуются антитела. Для обнаружения маркеров гепа-

тита В наибольшее практическое значение имеет иммуноферментный ана-

лиз (ИФА).

Кроме того, в крови больного можно определить ДНК вируса гепатита В ме-

тодом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Основное значение для определения