000129

При явлениях бронхоспазма

– ингаляции интала (капсулы по 0,02 г)

1-2 вдоха 4-6 раз в сутки, лучше после бронхоскопической санации.

При безуспешности лечебных мероприятий назначают кортико-

стероиды в ингаляциях:

бекотид, бекламед или бекламетазон дипро-

пионат по 100 мкг (2 дозы) 3-4 раза в день.

При нарастании бронхообструкции кортикостероиды назначают

внутрь до 7-10 дней:

• преднизон, преднизолон по 20-40 мг в первую половину дня,

поддерживающая доза 5-10 мг дается одномоментно утром или 1 раз

в 2 дня;

• дексаметазон или дексазон (таблетки по 0,001 г) при длительном

лечении.

В фазе ремиссии хронического бронхита:

• обеспечить нормальную дренажную функцию бронхов: ут

ренняя гимнастика «до пота» с включением дыхательной гимнастики,

постурального дренажа после приема чая с молоком и содой, стрем-

ление обязательно откашлять мокроту, которая накопилась за ночь:

• радикальная санация очагов инфекции в носоглотке;

• при выделении мокроты более 40 мл/сут. проводят противоре-

цидивную терапию 2-3 раза в год с включением эндобронхиальных

инстилляций антибактериальных и бронхорасширяющих средств.

При отсутствии мокроты или выделении густой мокроты слизи-

стого характера применяются ингаляции сока чеснока или лука в

растворе 1:2. К 1,5 мл сока перед ингаляцией добавляется 5-6 капель

эуспирана или его аналога. Курс лечения 15-20 дней.

При отсутствии кашля и хорошем самочувствии больным назна-

чают ЛФК, витамины, массаж грудной клетки, электрофорез хлорида

кальция, аскорбиновой кислоты, никотиновой кислоты.

Лечение легочной и сердечной недостаточности

(см. раздел

«Хроническое «легочное сердце»).

Физиолечение.

С учетом общего состояния, ведущего синдрома на-

значаются: электрофорез хлорида кальция, иодида калия, сернокис-