000129

нагрузке (подъеме до 3-го этажа), затруднение дыхания через нос. Больна в течение

8 лет. У матери экзема.

Объективно: состояние удовлетворительное, ортопноэ, признаки участия вспо-

могательных мышц в акте дыхания, акроцианоз, границы легких расширенны, пер-

куторный звук в проекции обоих легких с коробочным оттенком, дыхание жесткое,

рассеянные сухие хрипы с обеих сторон, ЧСС – 90. Со стороны других органов из-

менений нет. В полном анализе крови: лейкоциты – 7,0×10

, СОЭ – 1 мм/ч. В анализе

мокроты триада Габричевского.

Назначенное лечение: 1) диета (см. выше); 2) сальметер вдыхать по 100 мкг 2 раза

в сутки; 3) альдецин по 4 дозы 3 раза в сутки; 4) бромгексин (0,008 г) по 1 таблетке

3 раз в день; 5) электросон.

Критерии эффективности лечения – отсутствие приступов удушья.

ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

И ИНФАРКТ ЛЕГКОГО

Задачи:

1. Коррекция системы гемокоагуляции, восстановление про

ходимости легочного сосудистого русла.

2. Борьба с болевым синдромом и кровохарканием.

3. Антибактериальная терапия при перифокальной пневмонии –

инфаркт-пневмонии.

4. Лечение дыхательной и сердечной недостаточности,

Режим.

Постельный в течение 2-3 недель.

Диета.

Стол № 10. Характер диеты зависит от основного заболе-

вания. Она должна быть относительно низкой калорийности и огра-

ничением углеводов (до 200-250 г), жидкости (до 800 мл) и поварен-

ной соли (4-6 г). Исключаются экстрактивные вещества, крепкий чай,

кофе. Питание 5-6-разовое.

При тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) крупной ветви ле-

гочной артерии применяются

хирургические методы лечения:

• тромбэктомия;

• парциальная окклюзия или перевязка магистральной вены.

При ТЭЛА мелких ветвей легочной артерии применяется

ме

дикаментозное лечение