000135

• при соответствующих показаниях исследовать свертываю-

щую систему крови (время свертывания и кровотечения, фибриноген,

тромбоциты, протромбиновый индекс – ПТИ);

• по показаниям провести биохимические исследования крови

(мочевина, креатинин, сахар, билирубин, амилаза, трансаминазы, аль-

долаза и др.);

• определить группу крови и резус-фактор при условии выполне-

ния больному травматичной полостной операции;

• электрокардиографию (ЭКГ), а с учетом патологии в брюшной

полости – соответствующее рентгенологическое или ультразвуковое

исследование (УЗИ);

• консультацию смежных специалистов по показаниям;

• при выявлении педикулеза больной в обязательном порядке

должен быть подвергнут санитарной обработке с отметкой в карте

стационарного больного.

4. При несогласии больного на операцию в карте стационарного

больного консилиумом врачей оформляется отказ с подписью паци-

ента. За больным устанавливается динамическое наблюдение (осмотр

через один час) с регистрацией результатов в карте.

5. При отсутствии показаний к госпитализации больного в журна-

ле приемного отделения и документах, выданных пациенту на руки,

должен быть указан установленный диагноз, даны рекомендации

с приложением результатов выполненных исследований.

6. Отказ больного от госпитализации регистрируется в журнале,

сопроводительных документах, с подписью пациента, о чем информи-

руется главный врач поликлиники (по месту регистрации).

Острый аппендицит

МКБ-10–К 35.9

Ежегодная заболеваемость острым аппендицитом составляет

50 больных на 10 000 населения. Острый аппендицит встречается

в любом возрасте, но чаще от 10 до 30 лет.

Классификация

(В.И. Колесов, 1972):

1. Аппендикулярная колика (аппендикобаугиноспазм).

2. Простой (катаральный) аппендицит.