000148

6 месяцев – 5 раз в день по 2 минуты; следующие пол-

года – 2 раза в день по 2 минуты); проведение физиоле-

чения – электрофорез витамина

и димексида на область

рубца (повтор через 2–3 месяца , всего 4 раза в год); проти-

ворубцовые кремы.

Окончательный эффект операции определяется отдален-

ными результатами. Неглубокое рубцовое преддверие рта

следует рассматривать как послеоперационное осложнение.

Рубцы губы оказывают избыточное давление на альвеоляр-

ный отросток, вызывая с годами уплощение переднего отде-

ла альвеолярной части верхней челюсти.

Деформации верхней челюсти вызываются также рубцо-

выми изменениями тканей губы у детей с полными расще-

линами верхней губы, альвеолярного отростка и нёба. Пло-

хо сформированное, неглубокое преддверие рта не позволя-

ет проводить ортодонтическое лечение и требует дополни-

тельных оперативных вмешательств. При неполноценном

верхнем своде преддверия после хейлопластики нарушает-

ся функция верхней губы, затрудняется артикуляция звуков,

усугубляются вторичные деформации костей лица (средней

зоны), создаются условия для развития заболеваний паро-

донта.

ПЛАСТИКА НЁБА

Хирургическим путем необходимо устранить основные

анатомические нарушения, имеющиеся при расщелине нёба:

1) на всем протяжении закрыть расщелину, при двухэтапном

лечении – на первом этапе провести только пластику мягко-

го нёба, на втором – пластику дефекта твердого нёба; 2) уд-

линить мягкое нёбо; 3) сузить средний отдел глотки.

Радикальная пластика нёба по Лимбергу.

Пластику

нёба осуществляют местными тканями, используя при этом