000156

Широта терапевтического действия лекарственного средства

– от-

ношение верхней границы терапевтического диапазона к его нижней грани-

це. Чем больше широта терапевтического действия препарата, тем меньше

вероятность развития токсических эффектов.

Средняя терапевтическая концентрация

– промежуточное значение

терапевтического диапазона.

Режим дозирования

– количество вводимого препарата и частота его на-

значения в соответствии со значением фармакокинетических характеристик

лекарства у конкретного больного.

3. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Побочное действие

– отрицательные, нежелательные фармакологиче-

ские эффекты неаллергической природы, возникающие после применения

лекарственного средства в среднетерапевтических дозах и составляющие

спектр его фармакологического действия.

Типы побочных реакций лекарственных средств

Тип A

– частые (предсказуемые) реакции, связанные с фармакологиче-

ской активностью лекарственного средства, могут наблюдаться у любого

индивидуума.

Тип B

– нечастые (непредсказуемые) реакции, встречающиеся только у

чувствительных людей.

Тип C

– реакции, связанные с длительной терапией (лекарственная зави-

симость).

Тип D

– канцерогенные, мутагенные и тератогенные эффекты лекар-

ственного средства.

Реакции типа A

Побочные реакции, обусловленные фармакологическими свойствами,

возникают при приёме препарата в терапевтических дозах и обусловлены

его фармакологическими свойствами.

Например, трициклические антидепрессанты не только оказывают дей-

ствие на ЦНС, но также вызывают сухость во рту и двоение в глазах. Глюко-

кортикоиды оказывают противовоспалительное действие, но могут вызвать

развитие стероидного диабета, язвенных поражений ЖКТ.

В некоторых случаях побочный эффект препарата может быть полезным.

Например, снотворный эффект антигистаминного препарата димедрола при

назначении на ночь у больных с аллергическими реакциями.