000157

боль утихла, через 10 мин боль повторилась. Состоит на учете с гипер-

тонией в течение нескольких лет.

Объективно:

кожные покровы влажные, легкий акроцианоз. Тоны

сердца ясные, ритмичные, акцент II тона над аортой. Дыхание вези-

кулярное, хрипов нет, перкуторный звук легочной. АД – 160/90, пульс

– 80, ЧДД – 22. На ЭКГ изменений нет.

Диагноз. Лечение.

Задача 21

Женщина 50 лет. Со слов подруги, больная не разговаривает, в кон-

такт не вступает. В течение последнего месяца злоупотребляла алкого-

лем, последний раз пила прошедшей ночью. Чем болела женщина не-

известно.

Объективно:

запах алкоголя, кожные покровы влажные, бледные,

прохладные на ощупь. Больная в контакт не вступает, на внешние раз-

дражители не реагирует, зрачки Д=S, реакция на свет сохранена, лег-

кий тремор тела, мышечная гипотония, тоны сердца ритмичные, при-

глушены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. На ЭКГ патологических

изменений нет. АД – 100/60, пульс – 98, ЧДД – 20. Глюкометрия –

2,5 ммоль.

Диагноз. Помощь.

Задача 22

Больная 62 лет на фоне удовлетворительного самочувствия днем

почувствовала слабость, головокружение, потемнело в глазах, потеря-

ла сознание. Раньше подобных состояний не было. Придя в себя, по-

чувствовала боль в правой половине грудной клетки, резкую слабость,

головокружение. Вызвала СМП.

При осмотре:

акроцианоз слизистых, кожа влажная. Тоны сердца

ритмичные, акцент II тона над аортой. Дыхание везикулярное, перку-

торный звук легочной. На грудной клетке справа кровоподтек, здесь же

болезненность при пальпации. На ЭКГ подъем ST выше изолинии в 1,

aVL, V5, V6 депрессия сегмента ST в III и aVF; пульс – 74, АД – 140/85,

ЧДД – 20.

Диагноз. Помощь.