22
Локальная болезненность в зоне травмы над лучевой костью, нет ак-
тивных движений из-за болей. Тоны сердца ритмичные, ясные. Дыха-
ние везикулярное, хрипов нет. АД – 115/80, пульс – 76, ЧДД – 18.
Диагноз. Помощь.
Задача 4
При возвращении бригады СМП на станцию, ее остановили ра-
ботники ГИБДД в связи с автодорожным происшествием. Примерно
10 мин назад при подъезде к остановке городского автобуса произо-
шел наезд задним правым колесом на упавшую под автобус женщину.
При осмотре
места происшествия обнаружена женщина 60 лет, в
сознании. Находится в положении лежа на животе, на некотором уда-
лении от заднего колеса автобуса. На заднебоковой поверхности ниж-
ней конечности имеется глубокая рана от ягодичной области до ниж-
ней трети левого бедра, которая умеренно кровоточит. В пахе частич-
ки грунта, порванной одежды.
Гемодинамика: ЧСС – 96 в мин, АД –
80/40 мм рт. ст., ЧДД – 18 в мин. Есть подозрение на повреждение ко-
стей таза.
В анамнезе
длительная постоянная гипертензия.
Ваш диагноз. Тактика. Лечение.
Раздел 5. Неотложные состояния
при инфекционных заболеваниях
Задача 1
Юноша 19 лет. Жалобы на температуру, озноб, сильную слабость,
выраженную головную боль, мышечные боли, однократную рвоту;
ухудшение остро последние 5–6 часов. Приехал с соревнований, в те-
чение 2–3-х дней отмечал першение в горле, чихал, температуру не из-
мерял.
Анамнез:
хронические заболевания отрицает.
Объективно:
АД – 110/75; пульс – 110 в мин; ЧДД – 22 в мин; ЧСС
– 110 в мин; температура – 39,1ºC; сознание ясное; менингиальные
симптомы отрицательные; кожные покровы бледные, сухие; гипере-
мия зева; на боковой поверхности туловища 3–4 элемента розеолезно-
папулезного характера, появившиеся приблизительно 30 мин назад;