000157

Объективно:

общее состояние средней степени тяжести, в созна-

нии, положение активное. Кожные покровы бледные, влажные. Пульс

ритмичный, напряжен, АД – 139/80 мм рт. ст. Со стороны легких и

сердца патологий не найдено. Живот мягкий, урчание в области ки-

шечника, позывы на дефекацию. Выражены миофибрилляции на лице

и передней поверхности грудной клетки. Миоз.

Диагноз. Какая степень отравления и основной признак отрав-

ления для данной степени? Тактика и лечение на догоспитальном

этапе.

Задача 3

Машина СМП остановлена на улице. У дома лежит молодой чело-

век приблизительно 16 лет.

Объективно:

кожные покровы бледные, липкие, влажные, циано-

тичные. Кома (нет реакции на болевые раздражители, мышечная ги-

потония), зрачки узкие, реакции на свет нет, дыхание шумное, 8 раз

в мин, АД – 80/50, пульс – 60, температура – 36,0. Аускультативно: ды-

хание везикулярное, рассеянные сухие хрипы над всей легочной по-

верхностью. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Живот при паль-

пации не напряжен.

Диагноз. Лечение.

Раздел 9. Неотложные состояния и травмы в урологии

Задача 1

Женщина, 32 года, вызвала СМП по поводу болей в животе. Боли

начались внезапно остро, после физической нагрузки внизу живота,

справа. Боли не иррадируют, сменой положения не облегчаются. По-

следние месячные были 2 недели назад, в срок, скудные. Также беспо-

коит тошнота. Рвоты не было. Мочеиспускание частое, безболезнен-

ное.

При осмотре:

температура – 37,2; АД – 110/70; пульс – 88; ЧДД –

20. Кожные покровы бледные, влажные. Дыхание везикулярное, хри-

пов нет. Тоны сердца громкие, ритмичные. Живот мягкий, болезнен-

ный в правой паховой области. Симптом Щеткина–Блюмберга отрица-

тельный. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Диагноз. Лечение.