40 / 74
Варианты гемограмм при
В -
и фолиеводефицитной анемии:
1. Эритроциты - 0,67х1012/л, гемоглобин - 32 г/л, цветовой показатель
- 1,43, ССГЭ
(МСН)
- 47,8 пг, гематокрит - 8,9%, СЭО
(MCV)
- 132,8 фл,
СКГЭ
(МСНС
) - 360 г/л, ретикулоциты - 6%о, ПАЭ
(RDW) -
18,5%, тром
боциты - 35><109/л, лейкоциты - 2,2хЮ9/л, эозинофилы - 1%, миелоцит -
1%, сегментоядерные нейтрофилы - 32%, лимфоциты - 61%, моноциты
- 5%, СОЭ - 25 мм/ч. В мазке крови: анизо-, пойкилоцитоз эритроцитов
выражен, макроцитоз, гиперсегментация ядер нейтрофилов.
2. Эритроциты - 2,06хЮ12/л, гемоглобин - 78 г/л, цветовой показа
тель - 1,13, ССГЭ
(МСН) -
37,9 пг, гематокрит - 21,9%, СЭО
(MCV)
-
106,3 фл, СКГЭ
(МСНС) -
356 г/л, ретикулоциты - 8%о, ПАЭ
(RDW)
-
16,1%, тромбоциты - 31хЮ9/л, лейкоциты - 1,6хЮ9/л, эозинофилы -
5%, сегментоядерные нейтрофилы - 22%, лимфоциты - 68%, моноци
ты - 5%, СОЭ - 6 мм/ч. В мазке крови: тельца Жолли единичные, ма
кроцитоз эритроцитов.
3. Эритроциты - 1,44хЮ12/л, гемоглобин - 56 г/л, цветовой показа
тель - 1,17, ССГЭ
(МСН) -
38,9 пг, гематокрит - 16,1%, СЭО
(MCV)
-
111,8 фл, СКГЭ
(МСНС) -
348 г/л, ретикулоциты - 1%о, ПАЭ
(RDW)
-
19,3%, тромбоциты - 27хЮ9/л, лейкоциты - 1,5хЮ9/л, эозинофилы -
1%, сегментоядерные нейтрофилы - 36%, лимфоциты - 58%, моноци
ты - 5%, СОЭ - 20 мм/ч. В мазке крови: гиперхромия, анизо-, макро
цитоз эритроцитов. Единичные эритроциты с тельцами Жолли.
Гемолитические анемии
Гемолитические анемии - большая гетерогенная группа наслед
ственных и приобретенных заболеваний, общим и основным патоге
нетическим фактором которых является укорочение продолжитель
ности жизни эритроцитов. Заболевание характеризуется гемолизом
красных кровяных телец различной степени тяжести.
Картина крови при гемолитических анемиях.
Анемии по характеру нормоцитарные, нормохромные, гиперрегене-
раторные, реже - макроцитарные или микроцитарные, гиперхромные.
Выраженность анемии различная, вне кризов она небольшая или
умеренная - снижение концентрации гемоглобина до 110-70 г/л, числа
эритроцитов - до 3,5-2,5хЮ12/л, гематокрита - до 30%. Цветовой по
казатель и среднее содержание гемоглобина в эритроците
(МСН),
как