23
необходимо в первые часы после рождения ребенка до пер-
вого кормления. При этом в первую очередь следует исполь-
зовать ортопедические методы терапии.
Лечение в молочном и сменном прикусе
После проведения раннего ортодонтического лечения,
хейло- и уранопластики, а также послеоперационного ре-
тенционного периода активное аппаратурное лечение детей
с ВРГН продолжается вплоть до периода сформированного
постоянного прикуса. Важно отметить тот факт, что орто-
донтическое лечение детей с ВРГН проводится аппаратами
согласно периоду формирования зубо-челюстной системы и
принципиально не отличается от устранения тех или иных
видов патологической окклюзии у детей без врожденной па-
тологии челюстно-лицевой области.
При развитии деформации зубного ряда верхней челюсти
для ее лечения применяются различные виды съемной, не-
съемной, вне- и внутриротовой ортодонтической аппарату-
ры. В период временного и раннего сменного прикуса преи-
мущество отдается съемной пластиночной аппаратуре с раз-
личными типами винтов. Например, при формировании ме-
зиальной окклюзии вследствие недоразвития верхней челю-
сти и/или потери контакта между верхними и нижними рез-
цами при их смене используется удлиняющая пластинка на
верхнюю челюсть с капповой фиксацией на временных бо-
ковых зубах и секторальным распилом во фронтальном от-
деле. Данный вид аппаратуры можно сделать комбиниро-
ванным, дополнив губным пелотом на стороне расщелины.
В качестве профилактики вторичных деформаций зуб-
ных рядов, возникающих при ранней потере молочных зу-
бов из-за осложненного кариеса, предпочтение следует от-
давать одно- и двучелюстным аппаратам комбинированного