000170

Классификация

На сегодняшний день наиболее приемлемой следует считать клас-

сификацию, построенную по этиологическому принципу. Данный

подход нашел отражение в «Международной статистической класси-

фикации болезней и проблем, связанных со здоровьем» 10-го пере-

смотра (МКБ-10). В соответствии с МКБ-10 врожденные инфекции

представлены в классе XVI «Отдельные состояния, возникающие в

перинатальном периоде» в блоках Р35–Р39 «Инфекционные болез-

ни, специфичные для перинатального периода». При этом в таких ру-

бриках, как Р36 (бактериальный сепсис новорожденного), P38 (омфа-

лит новорожденного с небольшим кровотечением или без него), Р39

(другие инфекционные болезни, специфичные для перинатального

периода), среди представленных нозологических форм врожденные

варианты инфекции выделяют в тех случаях, если заболевание мани-

фестирует в течение первых 3 суток жизни. Следует обратить также

внимание на разделы, указывающие на возможность постановки диа-

гноза неуточненной вирусной (Р35.9), бактериальной (Р36.9) и парази-

тарной (Р37.9) ВУИ.

Клинические проявления

Установлено, что в подавляющем большинстве случаев ВУИ раз-

личной этиологии у новорожденных детей имеют сходные клиниче-

ские проявления. ВУИ могут проявляться поражением различных ор-

ганов и систем: кожи, ЦНС, органов дыхания, печени, пищеваритель-

ного тракта.

Поражение кожных покровов и слизистых характеризуются появ-

лением сыпи различного характера:

• везикулезная – при герпесвирусных заболеваниях (ветряная

оспа, герпетическая инфекция);

• буллезная – при ветряной оспе, стрепто- или стафилококковой

инфекции;

• пятнисто-папулезная – при краснухе, сифилисе;

• пустулезная – при стафилококковой инфекции;

• геморрагическая – при цитомегаловирусной инфекции, листе-

риозе;

• эритематозная – при стрептококковой инфекции.