000170

• 3-й год лечения – 5,5 см (за 6 месяцев). Пациент достиг социально при-

емлемого роста (рост при завершении терапии составил 169,5 см).

Одновременно с препаратом гормона роста с заместительной целью на-

значен

-тироксин (суточная доза колебалась от 75 до 100 мкг). СТ

в дина-

мике колебался от 14,5 до 13,4 пмоль/л.

Через 1 год терапии генотропином пациенту с заместительной целью на-

значен сустанон – пролонгированный препарат тестостерона (0,5 мл 1 раз

в месяц в/м), что привело к формированию вторичных половых признаков.

Последний раз консультирован в возрасте 20,2 лет. Рост 169,5

см, стадия полового развития по Таннер – 3. Тестикулы 5 мл. Кост-

ный возраст соответствует 17–18 годам, открыты зоны роста в лучевой

кости.

Дозы препаратов гормона роста при других вариантах задержки

роста:

• синдром Шерешевского – Тернера – 0,05 мг/кг/сутки;

• низкорослость, связанная с ЗВУР, – 0,033–0,067 мг/кг/сутки;

• ХПН – 0,05 мг/кг/сутки.

Принципы терапии конституциональной задержки роста и пубер-

тата изложены в лекции по преждевременному половому развитию у

детей.

Семейная низкорослость не требует назначения гормональной те-

рапии, врачебные рекомендации касаются организации правильного

питания, режима труда и отдыха пациента, назначения препаратов,

улучшающих пластические процессы (препараты

-карнитина) кур-

сами по 1–1,5 месяца до 2 раз в год.