000195

Принципы подбора, изменения дозы и отмены

. Бензилпени-

циллина натриевая соль: вводят в/м, в/в, п/к, эндолюмбально,

интратрахеально. При неосложненной гонококковой инфекции

начальная доза 60 000 ЕД в/м, последующие по 30 000 ЕД каж-

дые 3 ч, на курс лечения 3 400 000 ЕД. При тяжелом течении

инфекции (сепсис, септический эндокардит, менингит и др.)

– 10–20 млн ЕД в сутки. Суточная доза для детей в возрасте

до 1 года – 50 000–100 000 ЕД/кг, старше 1 года – 50 000 ЕД/ кг;

при необходимости – 200 000–300 000 ЕД/ кг, по жизненным

показаниям – увеличение до 500 000 ЕД/ кг. Кратность вве-

дения – 4–6 раз в сутки, в/в – 1–2 раза в сутки в сочетании

с в/м инъекциями. Для в/в струйного введения разовую дозу

(1–2 млн ЕД) растворяют в 5–10 мл стерильной воды для инъ-

екций или 0,9% раствора натрия хлорида и вводят медленно,

в течение 3–5 мин. Для в/в капельного введения 2–5 млн ЕД

разводят 100–200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5–10%

раствора декстрозы и вводят со скоростью 60–80 кап/мин. При

капельном введении детям в качестве растворителя пользуют-

ся 5–10% раствором декстрозы (30–100 мл в зависимости от

дозы и возраста). Растворы используют сразу после приготов-

ления, не допуская добавления к ним других лекарственных

средств. При заболеваниях глаз (острый конъюнктивит, язва

роговицы, гонобленнорея и др.) бензилпенициллина калиевую

соль применяют только в/м и п/к, в тех же дозах, что и бензил-

пенициллина натриевую соль. Бензилпенициллина прокаино-

вую соль вводят только в/м. Средняя терапевтическая доза для

взрослых: разовая – 300 000 ЕД, суточная – 600 000 ЕД. Выс-

шая суточная доза для взрослых – 1,2 млн ЕД. Детям в воз-

расте до года назначают по 50 000–100 000 ЕД/ кг/сут, стар-

ше 1 года – по 50 000 ЕД/ кг/ сут. Кратность введения 1–2 раза

в сутки. Препарат отменяют при неэффективности препарата

и возникновении аллергической реакции на препарат.

Передозировка и методы ее коррекции

. Для лечения слу-

чаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.

Предостережения и информация для медицинского персо-

нала

. Растворы препарата для в/м введения готовят

ex tempore

Если через 2–3 (максимум 5 дней) после начала применения

препарата эффекта не отмечается следует перейти к приме-