000195

нению других антибиотиков или комбинированной терапии.

В связи с возможностью развития грибковых поражений це-

лесообразно при длительном лечении бензилпенициллином

назначать витамины группы

. Необходимо учитывать,

что применение недостаточных доз препарата или слишком

раннее прекращение лечения часто приводит к появлению ре-

зистентных штаммов возбудителей.

Побочные эффекты и осложнения

. Аллергические реак-

ции (гипертермия, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизи-

стых оболочках, артралгия, эозинофилия, ангионевротиче-

ский отек, интерстициальный нефрит, бронхоспазм); редко

анафилактический шок. Для натриевой соли – снижение насо-

сной функции миокарда; для калиевой соли – аритмии, оста-

новка сердца, гиперкалиемия. При эндолюмбальном введе-

нии – нейротоксические реакции: тошнота, рвота, повышение

рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, судоро-

ги, кома.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, ами-

ногликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбино-

вая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибио-

тики (в том числе цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин,

аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактери-

остатические (в том числе макролиды, хлорамфеникол, лин-

козамиды, тетрациклины) – антагонистическое. Повышает эф-

фективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную

микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эф-

фективность пероральных контрацептивов, лекарственных

средств, в процессе метаболизма которых образуется параами-

нобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития кро-

вотечений «прорыва». Диуретики, аллопуринол, блокаторы

канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противо-

воспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию,

повышают концентрацию пенициллина. Аллопуринол повы-

шает риск развития аллергической реакции (кожной сыпи).

Форма выпуска

. Порошок для инъекций 5 000 000 ЕД,

1 000 000 ЕД, 500 000 ЕД, 250 000 ЕД, 10 000 000 ЕД и во фла-

конах 10 мл.