9 / 42
7
Показатели SpO
2
коррелируют с парциальным давлением
кислорода в крови (PaO
2
), которое в норме составляет 80–100 мм
рт. ст. Снижение PaO
2
влечет за собой снижение SpO
2
, однако эта
зависимость носит нелинейный характер:
• 80–100 мм рт. ст. PaO
2
соответствует 95–100% SpO
2
;
• 60 мм рт. ст. PaO
2
соответствует 90% SpO
2
;
• 40 мм рт. ст. PaO
2
соответствует 75% SpO
2
.
В настоящее время в клинической практике применяются
трансмиссионные пульсоксиметры (работающие на просвет тка-
ни) и рефракционные (работающие на отражение света от ткани).
Последние обладают рядом преимуществ: нет необходимости точ-
но позиционировать излучающие и отражающие датчики друг на-
против друга, не возникает проблем с накрашенными и накладны-
ми ногтями или изменениями ногтевой пластинки.
Ограничения
и погрешности метода
Пульсоксиметрия является непрямым методом оценки вен-
тиляции и не дает информации об уровне pH и PaCO
2
. Таким
образом, не представляется возможным оценить в полной
мере параметры газообмена пациента, в частности степень
гиповентиляции и гиперкапнии. Кроме этого на точность из-
мерений могут оказывать отрицательное влияние ряд факто-
ров [1]:
• Яркий внешний свет и движения могут нарушать работу
прибора.
• Неправильное расположение датчика. Для трансмиссион-
ных оксиметров необходимо, чтобы обе части датчика находились
симметрично, иначе путь между фотодетектором и светодиодами
будет неравным, и одна из длин волн будет «перегруженной». Из-
менение положения датчика часто приводит к внезапному «улуч-
шению» сатурации. Этот эффект может быть связан с непостоян-