Table of Contents Table of Contents
Previous Page  40 / 70 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 40 / 70 Next Page
Page Background

38

Для женщин:

[140 – возраст пациента (годы)] × вес (кг)

СКФ =

1,05 × сывороточный уровень креатинина (мкмоль/л)

Норма 90–130 мл/мин

Формула

MDRD

:

СКФ = 186 × (

Cr

× 0,0113)

–1,154

× Age

–0,203

×0,742

С использованием формулы

MDRD

возможны автоматический рас-

чет СКФ в лаборатории и внесение результатов в лабораторный отчет.

Расчеты также можно выполнить, используя доступные в интернете

калькуляторы.

В качестве альтернативного маркера функционального состояния

почек и сердечно-сосудистого риска

в последние годы рассматрива-

ется

цистатин С

.

Цистатин

С

– негликозилированный белок с мо-

лекулярной массой 13,4 кДа и изоэлектрической точкой при

рН

9,3.

Относится к семейству ингибиторов цистеиновых протеиназ. Это

белок, который: 1) с постоянной скоростью синтезируется клетка-

ми, содержащими ядра; 2) свободно фильтруется через клубочко-

вую мембрану; 3) полностью метаболизируется в почках; 4) не се-

кретируется проксимальными почечными канальцами. Разрабаты-

ваются формулы для расчета СКФ на основании уровня цистатина

С

. В ряде исследований показана эквивалентность цистатина

С

и

креатиниа в оценке функции почек. Также приводятся данные, сви-

детельствующие о превосходстве цистатина

С

в отношении оцен-

ки СКФ, особенно при нормальной или незначительно сниженной

СКФ. У пожилых больных цистатин

С

оказался лучшим предикто-

ром развития сердечной недостаточности по сравнению с уровнем

креатинина.