38
Для женщин:
[140 – возраст пациента (годы)] × вес (кг)
СКФ =
1,05 × сывороточный уровень креатинина (мкмоль/л)
Норма 90–130 мл/мин
Формула
MDRD
:
СКФ = 186 × (
Cr
× 0,0113)
–1,154
× Age
–0,203
×0,742
С использованием формулы
MDRD
возможны автоматический рас-
чет СКФ в лаборатории и внесение результатов в лабораторный отчет.
Расчеты также можно выполнить, используя доступные в интернете
калькуляторы.
В качестве альтернативного маркера функционального состояния
почек и сердечно-сосудистого риска
в последние годы рассматрива-
ется
цистатин С
.
Цистатин
С
– негликозилированный белок с мо-
лекулярной массой 13,4 кДа и изоэлектрической точкой при
рН
9,3.
Относится к семейству ингибиторов цистеиновых протеиназ. Это
белок, который: 1) с постоянной скоростью синтезируется клетка-
ми, содержащими ядра; 2) свободно фильтруется через клубочко-
вую мембрану; 3) полностью метаболизируется в почках; 4) не се-
кретируется проксимальными почечными канальцами. Разрабаты-
ваются формулы для расчета СКФ на основании уровня цистатина
С
. В ряде исследований показана эквивалентность цистатина
С
и
креатиниа в оценке функции почек. Также приводятся данные, сви-
детельствующие о превосходстве цистатина
С
в отношении оцен-
ки СКФ, особенно при нормальной или незначительно сниженной
СКФ. У пожилых больных цистатин
С
оказался лучшим предикто-
ром развития сердечной недостаточности по сравнению с уровнем
креатинина.