000205

ОГЛАВЛЕНИЕ

Раздел 1. СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ. . . . . . . . . 3

1.1. Общие сведения о больном . . . . . . . . . 3

1.2. Жалобы больного при поступлении. . . . . . . 3

1.3. История настоящего заболевания. . . . . . . 4

1.4. Общий анамнез. . . . . . . . . . . . . . 4

1.5. Анамнез жизни. . . . . . . . . . . . . . 7

1.6. Объективное исследование . . . . . . . . . 8

1.7. Предварительный диагноз. . . . . . . . . . 12

1.8. План дальнейшего обследования . . . . . . . 13

1.9. Дифференциальный диагноз . . . . . . . . . 14

1.10. Окончательный клинический диагноз. . . . . . 17

1.11. Лечебные назначения и их обоснование. . . . . 17

1.12. Ведение листа назначений. . . . . . . . . 18

1.13. Дневник. . . . . . . . . . . . . . . . 18

1.14. Этапный эпикриз. . . . . . . . . . . . . 19

1.15. Прогноз . . . . . . . . . . . . . . . . 19

1.16. Профилактика. . . . . . . . . . . . . . 19

1.17. ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ. . . . . . . . . . . 19

Раздел 2. УЧЕБНАЯ СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ БОЛЬНОГО

С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ИЛИ С ПРОФЕССИ-

ОНАЛЬНОЙ ВРЕДНОСТЬЮ НА ПРОИЗВОДСТВЕ. . . . . . 21

2.1. Общие сведения о больном . . . . . . . . . 21

2.2. Профессиональный анамнез. . . . . . . . . 21

2.3. Санитарно-гигиеническая характеристика работы. . 21

2.4. Объективный статус больного на момент курации. . 23

2.5. Диагностическое рассуждение. . . . . . . . 23

2.6. Клинический диагноз заболевания . . . . . . . 24

2.7. Трудоспособность больного. . . . . . . . . 24

2.8. План лечебных и профилактических мероприятий

медицинского характера и санитарно-гигиенические реко-

мендации. . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Раздел 3. ОСНОВНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ

ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА . . . . . . . . 25

3.1. Лабораторные показатели . . . . . . . . . . 26

3.1.1. Кровь. . . . . . . . . . . . . . .

3.1.2. Моча. . . . . . . . . . . . . . . .