000212

105

стое тело). Лобные доли вовлечены в 20% случаев, височные – 18%,

теменные – 15% и затылочные – 4% случаев. Гистологически в бо-

лее чем 90% наблюдений первичные лимфомы мозга представля-

ют собой

-клеточную лимфому (

20+), в основном диффузную

-крупноклеточную. Этот подтип лимфом, как правило, морфологи-

чески состоит из иммунобластов или центробластов. Микроскопиче-

ски типичны скопления лимфоидных элементов вокруг небольших

церебральных сосудов с реактивными

-клеточными инфильтрата-

ми, иногда наблюдается поражение сосудистой стенки. Часто в про-

цесс вовлекаются астроциты. К редким формам первичных лимфом

мозга принадлежат

-клеточная, анапластическая, индолентная

лимфома и лимфома глаза.

К основным

предмеланомным состояниям

относятся

меланоз

Дюбрейля и пигментная ксеродерма.

Меланоз Дюбрейля

является невоидным заболеванием кожи и

представляет собой предмеланомное поражение кожи. Клинически он

проявляется одиночным, медленно растущим пигментным пятном, с

неправильными полициклическими очертаниями, без уплотнения в

основании, светло-коричневого цвета. При длительном существова-

нии пятно приобретает тёмно-коричневый, затем чёрный цвет. В пре-

делах сформировавшегося очага встречаются участки коричневого,

серого, синюшного оттенков. Могут обнаруживаться депигментиро-

ванные участки, что свидетельствует об очагах самопроизвольной

регрессии. Наиболее частая локализация меланоза Дюбрейля – от-

крытые участки кожного покрова: щёки, надлобные складки, лоб, нос.

Размер очагов 2–3 см в диаметре. Меланоз Дюбрейля поражает пре-

имущественно пожилых людей, чаще женщин.

Микроскопически эпидермис уплощен, местами с папилломато-

зом. В поверхностных отделах дермы располагается очаговый или

распространенный воспалительный инфильтрат.

Интерес к этому заболеванию кожи обусловлен довольно частым

переходом его в злокачественную меланому. Клинически это прояв-

ляется тем, что какая-либо из зон очага поражения приобретает узло-

вой характер, поверхность становится папилломатозной, усиливается

шелушение и может наступить эрозирование. Вокруг пятна появляет-