000214

117

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Функциональное состояние бронхов в норме и патологии

Объективно определить нарушения проходимости бронхов помогают иссле-

дования с помощью специальной аппаратуры – спирометра и пикфлоуметра.

1. Спирометрия. При выполнении экспериментальной работы воздуш-

ным спирометром измеряют жизненную емкость легких (ЖЕЛ) в литрах.

Спирометр приводят в нулевое положение. Мундштук протирают спиртом.

Испытуемый в положении стоя с выпрямленной спиной делает 2–3 глубо-

ких вдоха и выдоха, далее вдохнув максимально глубоко, делает возможно

глубокий выдох в спирометр, напрягая все дыхательные мышцы, включая и

брюшной пресс. Выдох делается медленно, без рывков. Показатели ЖЕЛ в

норме рассчитывают по формулам:

для мужчин: ЖЕЛ (л) = 0,052×рост (см) – 0,029×возраст (годы) – 3,2;

для женщин: ЖЕЛ (л) = 0,049×рост (см) – 0,019×возраст (годы) – 3,76.

2. Пикфлоуметр – индивидуальный портативный прибор, измеряет объ-

ем проходящего воздуха при выдохе в единицу времени – пиковую скорость

выдоха (ПСВ). Эта скорость напрямую зависит от степени проходимости

дыхательных путей и измеряется в литрах в минуту. Снижение показателей

пикфлоуметрии сообщает об ухудшении бронхиальной проходимости и воз-

никает раньше изменения самочувствия.

Для пикфлоуметрии в положении стоя после нескольких минут спокойного

дыхания делают глубокий вдох, затем губами плотно обхватывают мундштук

пикфлоуметра и делают резкий быстрый выдох до конца. Фиксируют показа-

тель шкалы прибора и результаты заносят в таблицу. Проводят аналогичные

измерения еще у 2–3 студентов (после физической нагрузки, у курильщика и

у студентов с катаральными явлениями или кашлем). Полученные результаты

заносят в протокол в виде таблицы результатов исследования:

ЖЕЛ (л)

ПСВ (л/мин)

Заключение

норма

полученный

показатель

норма

полученный

показатель

Студент А.

Студент Б.

Студент В.

Результаты исследования сравнивают с показателями нормы (табл. 5).

Таблица 5.

Пиковая скорость выдоха: нижние границы нормальных

величин, л/мин

Рост,

см

Возраст (мужчины/женщины), лет

140

414/ 348

456/369

481/380

494/384

499/383

145

423/ 355

466/376

491/387

504/391

509/390

150

432/ 360

475/382

501/393

514/397

519/396

155

440/ 368

484/388

510/399

524/403

529/402