124 / 200
122
Б. Миокардиальная:
1) коронарогенная:
• абсолютная;
• относительная.
2) некоронарогенная :
• кардиомиопатии (гипертрофическая, дилатационная, рестрик-
тивная);
• миокардиты.
В. Смешанная.
II. По течению: острая, хроническая.
III. По преимущественно пораженному отделу сердца:
А. Левожелудочковая;
Б. Правожелудочковая;
В. Смешанная.
Рис. 34.
Инфаркт миокарда:
этиология, патогенез, клинические прояв-
ления
ИНФАРКТ МИОКАРДА
МЕХАНИЗМЫ
КЛИНИЧЕСКИЕ
ПРИЗНАКИ
несоответствие
коронарного
кровотока
потребностям
миокарда
ИШЕМИЯ
миокарда
повышение
тонуса
симпатической
нервной системы
•
боль
•
лихорадка
•
лейкоцитоз
•
сердечная
недостаточность
•
аритмии
•
гипоксия
•
гипоэргоз
•
метаболический
ацидоз
•
активация
гидролаз лизосом
•
активация ПОЛ
повреждение
и гибель
кардиомиоцитов
ПРИЧИНЫ
•
тромбоз
коронарных сосудов
•
атеросклероз
коронарных сосудов
•
длительный
коронароспазм
повышение
потребности
миокарда
в кислороде