000214

167

3) повышение мышечного тонуса

4) атрофия мышц

5) атония мышц

6) повышение сухожильных рефлексов

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА

В клинику доставлена женщина 35 лет с жалобами на общее недомога-

ние, слабость, повышение температуры до 37,5 ºС, сухость во рту, тошноту,

рвоту, двоение в глазах.

Анамнез: накануне употребляла маринованные грибы домашнего приго-

товления, хранившиеся в герметично закрытой банке.

Объективно: у больной выраженный симптомокомплекс 4Д: дизартрия

(нарушение речи), дисфония (гнусавый голос), дисфагия (нарушение гло-

тания), диплопия (двоение в глазах). Наблюдается птоз век, расширение

зрачков, парез мягкого неба, понижение тонуса скелетной мускулатуры.

ЧСС 82/мин, АД 140 мм рт. ст., дыхание поверхностное, частотой 24/мин.

Лабораторное исследование: бактериологический анализ показал нали-

чие в промывных водах желудка

Clostridium botulinum

типа

1. Назовите заболевание, для которого характерны данные признаки.

2. Укажите этиологию и патогенез выявленных нарушений.

Список рекомендуемой литературы

1. Патологическая физиология: учебник / под ред. А.Д. Адо [и др.]. – М.:

Триада-Х, 2000. – С. 315–397, 514–546.

2. Патофизиология: учебник. В 3 т. / под ред. А.И. Воложина, Г.В. Поря-

дина. – М.: Академия, 2007. – Т. 2. – С. 146–202, 254.

3. Патофизиология: учебник. В 3 т. / под ред. А.И. Воложина, Г.В. Поря-

дина. – М.: Академия, 2006. – Т. 3. – С. 187–234.

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМАМ:

Патофизиология пищеварения,

печени, эндокринной, нервной систем

На занятии наряду с устным собеседованием по перечисленным вопро-

сам применяются тестовый контроль, решение и моделирование ситуацион-

ных задач, письменное изложение ответов.

Контрольные вопросы:

1. Общая этиология расстройств функций пищеварительной системы.

2. Патология пищеварения в полости рта.

3. Патология секреторной, моторной, эвакуаторной функций желудка.

Типы патологической желудочной секреции.

4. Патофизиология пищеварения в кишечнике. Нарушение полостного и

пристеночного пищеварения. Синдром мальдигестии и мальабсорбции.

5. Последствия удаления различных отделов ЖКТ. Роль АПУД-системы в

патогенезе расстройств пищеварительной системы.