000214

3) возрастание осмотического и онкотического давления в воспа-

ленной ткани в результате альтерации и начавшейся экссудации и,

возможно, снижение онкотического давления крови из-за потери бел-

ков при обильной экссудации.

Биологическое значение экссудации двояко. Она выполняет важ-

ную защитную роль: обеспечивает поставку в ткань плазменных ме-

диаторов – активных компонентов комплемента, кининов, факторов

свертывающей системы, ферментов плазмы, биологически активных

веществ, высвобождаемых активированными клетками крови. Со-

вместно с тканевыми медиаторами они участвуют в лизисе микроор-

ганизмов, привлечении лейкоцитов крови, опсонизации патогенного

агента, стимуляции фагоцитоза, раневом очищении, репаративных

явлениях. С экссудатом из тока крови в очаг выходят продукты об-

мена, токсины, то есть очаг воспаления выполняет дренажную, эли-

минативную функцию. С другой стороны, вследствие свертывания

лимфы в очаге, выпадения фибрина, усугубления венозного застоя и

тромбирования венозных и лимфатических сосудов экссудат участву-

ет в задержке в очаге микробов, токсинов, продуктов обмена.

Эмиграция

(emigratio,

от лат.

emigrare

– выселяться, переселяться)

–

выход лейкоцитов из сосудов в ткань.

Осуществляется путем диапе-

деза клеток главным образом через стенку венул. Лейкоциты служат

основными эффекторами воспаления. Внеклеточные бактерицидный

и литический эффекты лейкоцитарных продуктов и фагоцитоз играют

решающую роль в борьбе с флагогеном. Одновременно, оказывая вли-

яние на клетки, сосуды и кровь, компоненты лейкоцитов выступают

как важные медиаторы и модуляторы воспаления, в том числе повреж-

дения собственных тканей. Осуществляя раневое очищение, фагоциты

создают предпосылки для репаративных явлений, где они стимулиру-

ют пролиферацию, дифференцировку и функциональную активность

фибробластов и других клеток.

Механизм эмиграции (по И.И. Мечникову) состоит в явлении хе-

мотаксиса. Первоначально среди лейкоцитов экссудата в очаге остро-

го воспаления преобладают гранулоциты, в основном нейтрофилы, за-

тем – моноциты/макрофаги, позже в очаге воспаления накапливаются

лимфоциты.