000214

• расстройства, сопровождающиеся потерей белка и других ну-

триентов (нефротический синдром, плазморея при ожоговой болезни,

кишечные свищи и т. д.);

• психо-нейроэндокринные расстройства с подавлением аппетита

и извращением пищевого поведения;

• алкоголизм, отравление антагонистами витаминов;

• длительное парентеральное питание.

Экзогенные (внешние) причинные факторы голодания:

• отсутствие или недостаток пищевых веществ – социальный фак-

тор (стихийные бедствия, материальное благополучие и продоволь-

ственное обеспечение населения);

• протестные формы голодания.

Гиперазотемия

– увеличение остаточного азота крови – основ-

ное выражение расстройств конечного этапа белкового обмена, сущ-

ность которой заключается в недостаточном образовании мочевины

(продукционная) или недостаточном выведении мочевины и других

азотистых продуктов (ретенционная).

Рис. 18.

Остаточный азот и механизмы гиперазотемий

Остаточный азот:

мочевины – 50%

аминокислот – 25%

мочевые кислоты – 4%

креатина – 7,5%

КЛЕТКА

АТФ, витамин

глютаминовая

кислота

глютамин

фермент

амидирования

ПЕЧЕНЬ –

( цитруллин-аргинин-

орнитиновый цикл)

ПОЧКИ аммониогенез

моча

МОЧЕВИНА

КИШЕЧНИК ПОТОВЫЕ

ЖЕЛЕЗЫ

азот мочевины – 85%

соли аммония – 3%

креатинин – 5%

мочевая кислота – 1%

– C – NH

+ –

--- CL

–

+ –

---- HCO

–

NaHCO