000214

Тема 14.

Расстройства водного обмена.

Нарушение кислотно-основного состояния

Цель:

изучить типовые расстройства водного обмена, механизмы

развития гипогидратации, отека, нарушений кислотно-основного со-

стояния.

УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Механизмы регуляции водно-электролитного баланса. Роль ренин-

ангиотензиновой системы, натрийуретического фактора в водном балансе

организма.

2. Механизмы транскапиллярного обмена воды.

3. Гипогидратация, виды, патогенетические механизмы.

4. Отеки, патогенетическая классификация.

5. Патогенез различных видов отеков.

6. Понятие о кислотно-основном состоянии (КОС) организма. Основные

показатели КОС.

7. Роль буферных систем, почек, легких, печени, желудочно-кишечного

тракта в регуляции КОС.

8. Причины, механизмы нарушений физиологических функций, основ-

ные проявления изменений КОС:

• при ацидозах,

• при алкалозах.

9. Проанализируйте схемы (рис. 21–22) с точки зрения патогенеза отеков:

• механических (застойных),

• онкотических,

• осмотических,

• мембраногенных,

• лимфатических.

Обмен жидкости между сосудами и тканями происходит через

капиллярную стенку. Согласно классической теории Э. Старлинга

(1896), этот процесс определяется следующими факторами:

1) гидростатическим давлением крови в капиллярах и давлением

межтканевой жидкости;

2) коллоидно-осмотическим давлением плазмы крови и тканевой

жидкости;

3) проницаемостью капиллярной стенки.