000222

со скрофулодермой, индуративным туберкулезом кожи, эктимой вуль-

гарной, хронической язвенной пиодермией, спиноцеллюлярным раком,

сифилитической эктимой, изъязвившейся базалиомой, лепроматозны-

ми узлами, варикозными язвами, узловатой эритемой, васкулитом узло-

ватым аллергическим, панникулитом узловатым лихорадочным Вебе-

ра – Крисчена, лейшманиозом кожи, туберкулезными поражениями

и новообразованиями;

третичную розеолу

– с различными эритемами

(стойкой фигурной эритемой Венде, хронической мигрирующей эрите-

мой Афцелиуса – Липшютца, центробежной кольцевидной эритемой

Дарье), а также с пятнистыми высыпаниями при лепре.

Скрытые формы сифилиса

– с ложноположительными серологи-

ческими реакциями на сифилис.

Для дифференциальной диагностики с ложноположительными

серологическими реакциями на сифилис одновременно проводятся

все подтверждающие серологические тесты.

Лечение

Специфическое лечение (табл.)

проводят с целью микробиологи-

ческого излечения пациента путем создания трепонемоцидной кон-

центрации антимикробного препарата в крови и тканях, а при нейро-

сифилисе – в ЦСЖ.

Превентивное лечение

проводят с целью предупреждения сифили-

са лицам, находившимся в половом и тесном бытовом контакте с боль-

ными ранними формами сифилиса.

Профилактическое лечение

проводят с целью предупреждения

врожденного сифилиса: а) беременным женщинам, лечившимся по

поводу сифилиса до беременности, но у которых в нетрепонемных се-

рологических тестах (НТТ) сохраняется позитивность; б) беременным,

которым специфическое лечение сифилиса проводилось во время бере-

менности; в) новорожденным, родившимся без проявлении сифилиса

от нелеченной либо неадекватно леченной во время беременности ма-

тери (специфическое лечение начато после 32-й недели беременности,

при нарушении или изменении утвержденных схем лечения); г) ново-

рожденным, мать которых, при наличии показаний во время беремен-

ности, не получила профилактического лечения.