13
Амиодарон.
При приеме во II и III триместрах беременности возмо-
жен риск развития зоба у новорожденного; рекомендуется применять
только при отсутствии альтернативного препарата.
Антагонисты кальция (коринфар, кордафен)
широко применя-
ются в гестационном периоде.
Верапамил
не угнетает сокращения
матки в отличие от нифедипина, который за счет этого качества пре-
дотвращает преждевременные роды.
Антациды невсасывающиеся
(алмагель, фосфалюгель, трисили-
кат магния, каолин, гевискон, гелюзил-лак, ренни)
широко применя-
ются при заболеваниях пищевода, желудка. Однако большинство этих
антацидов содержат алюминий и могут неблагоприятно влиять на плод
и новорожденного (алмагель, фосфалюгель, ромагель, маалокс, мегалак,
топалкан). Этот химический элемент способен оказывать токсическое
действие на плод: существует риск повреждения костей, головного
мозга, изменений крови. В начале беременности окись магния, алмагель
назначать не следует в связи с возможностью развития пороков сердца и
почек у плода. При беременности прием препаратов алюминия должен
быть ограничен малыми дозами и короткими курсами.
Антибиотики и антибактериальные препараты
для рациональ-
ного использования во время беременности с учетом побочного дей-
ствия на мать, плод и новорожденного разделяют на 3 группы.
Антибиотики 1 -й группы во время беременности противопо-
казаны (оказывают эмбриотоксическое действие): левомицетин, тетра-
циклины, триметаприм, стрептомицин, фторхинолоны.
Антибиотики 2 -й группы во время беременности следует при-
менять с осторожностью: аминогликозиды, сульфаниламиды (могут
вызвать желтуху), нитрофураны (могут вызвать гемолиз). Препараты
этой группы беременным назначают по строгим показаниям: при тя-
желых заболеваниях, возбудители которых устойчивы к другим анти-
биотикам, или в случаях, когда проводимое лечение неэффективно.
Антибиотики 3 -й группы не оказывают эмбриотоксического
действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Их можно счи-
тать препаратами выбора при лечении инфекционной патологии у
беременных.
Аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин, сизомицин)
не ока-
зывают тератогенного действия. Стрептомицин может вызвать ото-