15
Беклометазон, бетаметазон
– польза от терапии при бронхиаль-
ной астме превышает риск.
Блокаторы Н
2
-гистаминовых рецепторов и цитопротектив-
ные средства (зантак, ранитидин, фамотидин, низатидин, рокса-
тидин, домперидон, сукральфат, бетанекол, тагамет)
, с успехом
применяющиеся вне беременности для лечения заболеваний органов
пищеварения, беременным противопоказаны, поскольку не изучено в
достаточной мере их влияние на плод. Это относится и к
ингибито-
рам протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол, ра-
бепразол)
.
Витамины
могут принести не пользу, а вред в I триместре бере-
менности (приведенные данные получены в эксперименте на живот-
ных). Витамин
С
способен вызвать гибель эмбриона, самопроизволь-
ный выкидыш. Витамин
А
(ретинол) в дозе >10 000 МЕ/сут может быть
причиной множественных пороков развития, особенно ЦНС, сердца,
глаз, неба. Витамин
Е
(токоферол) также вызывает формирование по-
роков ЦНС, глаз, скелета. Витамин
РР
(никотиновая кислота) опасен
из-за развития пороков развития ЦНС, гибели эмбриона. Витамин
D
при передозировке может привести к кальцификации органов плода.
Со II триместра беременности витамины безопасны.
Викасол
способен вызвать гемолиз эритроцитов, билирубиновую
энцефалопатию, пороки развития ЦНС, скелета.
Ганглиоблокаторы (пентамин, диколин, бензогексоний)
способ-
ны привести к внутриутробному завороту кишок, атонии мочевого пу-
зыря у новорожденных, антенатальной гибели плода, поэтому дли-
тельное применение этих препаратов противопоказано.
Гидралазин (апрессин)
можно применять у беременных, хотя ги-
потензивный эффект его ненадежен, и нередко возникают тахикардия
и нарушения функции желудочно-кишечного тракта у беременной.
Есть данные о снижении маточно-плацентарного кровотока. На плод
препарат может повлиять в I и II триместрах.
Диазепам, хлозепид
опасно назначать в I триместре из-за возмож-
ного расщепления губы и неба у плода. Следует избегать регулярного
применения, использовать только по абсолютным показаниям. В по-
следние недели беременности или во время родов высокие дозы могут
вызвать гипотермию, артериальную гипертензию и угнетение дыхания