000231

Противоглистные средства

не причиняют вреда плоду, так как

не реабсорбируются в кишечнике.

Противоопухолевые препараты

вызывают множественные поро-

ки развития и противопоказаны во время беременности.

Противотуберкулезные препараты.

Рифампицин

противопока-

зан беременным, особенно в I триместре, поскольку оказывает терато-

генное действие, может служить причиной образования пороков моче-

половой системы, органа слуха, конечностей, а также гидроцефалии; при

назначении в III триместре может быть повышен риск кровотечения у

новорожденного. Все препараты группы аминогликозидов (

стрептоми-

цин

канамицин

флоримицин

капреомицин

виомицин

) в той или иной

мере поражают орган слуха и вестибулярный аппарат плода, особенно

стрептомицин, канамицин, и не используются во время беременности.

Этамбутол

не противопоказан.

Пиразинамид

во время беременности

используется с большой осторожностью. Фторхинолоны способны вы-

звать артропатии у плода.

Тубазид

в I триместре беременности может

способствовать появлению множественных пороков развития ЦНС,

сердца, желудочно-кишечного тракта, а также появлению новообра-

зований.

Изониазид

на протяжении всей беременности противопока-

зан (возможны пороки развития ЦНС и сердца, но есть мнение, что в

дозах менее 10 мг/кг/сут его употребление допустимо).

ПАСК

– пре-

парат выбора.

Репаранты (солкосерил, гастрофарм)

у беременных использо-

вать можно.

Тиазидные мочегонные

проникают через плаценту и могут вы-

звать тромбоцитопению, гемолиз эритроцитов, гипогликемию, гипо-

натриемию и гипокалиемию с алкалозом у плода.

Петлевые диуретики (фуросемид, этакриновая кислота)

могут

использоваться при гипертонических кризах, отеке легких, для курсо-

вого лечения они непригодны. Как у матери, так и у плода они могут

вызвать снижение объема циркулирующей крови, гипокалиемию.

Урегит,

назначенный в I триместре, может повредить орган слуха

плода, а верошпирон, диакарб – способствовать формированию поро-

ков рук.

Седуксен, элениум

в ранние сроки беременности поражают ЦНС

плода, вызывают ядерную желтуху, а в поздние – апноэ новорожденных.