000231

Необходимо выделять также

ассоциированные клинические состо-

яния

, к которым относят:

1) сахарный диабет:

• глюкоза плазмы натощак ≥ 7,0 ммоль/л ( ≥ 126 мг%) при повтор-

ных измерениях;

• глюкоза плазмы после нагрузки ≥ 11,0 ммоль/л ( ≥ 198 мг%);

2) цереброваскулярные заболевания:

• ишемический или геморрагический инсульт;

• транзиторная ишемическая атака;

3) заболевания сердца:

• инфаркт миокарда;

• стенокардия;

• коронарная реваскуляризация;

• сердечная недостаточность;

4) поражение почек:

• диабетическая нефропатия;

• нарушениефункциипочек (сывороточныйкреатинин>124ммоль/л);

• протеинурия > 300 мг/сут;

5) поражение периферических артерий;

6) тяжелая ретинопатия:

• кровоизлияния и экссудаты;

• отек соска зрительного нерва.

Основным методом диагностики АГ является измерение АД. Ди-

агностировать АД во время беременности следует на основании, по

крайней мере, двух повышенных его значений.

Суточное мониторирование АД (СМАД) проводят с помощью при-

бора для автоматической регистрации АД (приборы чаще осцилломе-

трические) в течение 24 ч.

При проведении СМАД необходимо выполнять следующие условия:

• применять только приборы, валидированные с помощью стан-

дартных протоколов;

• использовать манжеты адекватного размера и сравнивать на-

чальные измерения с показаниями сфигмоманометра (разница должна

быть в пределах ±5 мм рт. ст.);