000231

• Биохимический анализ крови:

электролиты – калий и натрий, хо-

лестерин, липиды, триглицериды, глюкоза, креатинин, мочевая кисло-

та, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза.

• Определение микроальбуминурии.

• Коагулограмма.

• ЭКГ:

при ГБ II ст. возможно наличие признаков гипертрофии ле-

вого желудочка – высокий зубец

с косым снижением сегмента

отведениях

4-6, может быть блокада левой ножки пучка Гиса.

• ЭхоКГ:

при наличии ГЛЖ – гипертрофия межжелудочковой пе-

регородки, задней стенки левого желудочка, повышение индекса мас-

сы миокарда ЛЖ.

• СМАД.

• Исследование сосудов глазного дна.

По показаниям проводят:

• УЗИ сосудов, почек, надпочечников, почечных артерий для вы-

явления вторичных артериальных гипертензий;

• исследование мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

2.3.3. Лечение и профилактика,

показания для родоразрешения

Целью лечения беременных с АГ является предупреждение ослож-

нений, связанных с повышением АД, сохранение беременности, нор-

мальное развитие плода и своевременное родоразрешение.

Беременные с ХАГ, как и пациентки с любым кардиоваскулярным

заболеванием, госпитализируются в стационар трижды:

1-я госпитализация

‒ в сроки до 12 недель беременности для обсле-

дования с целью уточнения диагноза, определения функционального

состояния органов-мишеней и решения вопроса о возможности про-

лонгирования беременности;

2-я госпитализация

осуществляется в 28–29 недель беременности

(период максимальной гемодинамической нагрузки) для мониторин-

га состояния органов-мишеней, коррекции медикаментозной терапии;

3-я госпитализация

– за 2–3 недели до предполагаемого срока ро-

дов для контроля функционального состояния органов-мишеней, кор-

рекции терапии, проведения предродовой подготовки и определения

тактики ведения родов.