000231

После еды не следует ложиться, лучше посидеть или даже посто-

ять, это способствует более быстрой эвакуации пищи из желудка.

Пищу принимать 5–7 раз в день, малыми порциями, избегать перееда-

ния. В пищу желательно включать продукты, обладающие щелочной

реакцией («пищевые антациды»): молоко, сливки, сметану, творог, па-

ровые омлеты, отварное мясо, рыбу, птицу, сливочное и растительное

масло, белый хлеб. Блюда и гарниры из овощей следует употреблять

в отварном или протертом виде, в виде пюре. Яблоки лучше запекать.

Не рекомендуются жирные жареные блюда из мяса, птицы, рыбы, коп-

чения, острые соусы и приправы, кислые фруктовые соки и компоты,

овощи, содержащие грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис,

редька, репчатый лук, чеснок), грибы, черный хлеб, шоколад, газиро-

ванные и шипучие напитки, горячий чай, черный кофе. При незначи-

тельной изжоге этих мероприятий вполне может оказаться достаточно.

Антациды относятся к одной из самых часто предписываемых

(употребляемых) беременным групп лекарственных средств, уступа-

ющей по частоте лишь препаратам железа. Около 30–50% беременных

женщин принимают их для лечения изжоги и других проявлений реф-

люкса. Антацидные лекарственные средства принято подразделять на

всасывающиеся (системные, растворимые) и невсасывающиеся (неси-

стемные, нерастворимые).

К всасывающимся антацидам относится натрия гидрокарбонат. Он

часто применяется в повседневной жизни для избавления от изжоги,

но не подходит для длительного систематического приема: действие

его кратковременное, при взаимодействии с желудочным соком обра-

зуется углекислота, котрая стимулирует выделение новых порций со-

ляной кислоты; натрий, содержащийся в соде, всасываясь в кишечни-

ке, может привести к появлению отеков, что крайне нежелательно у

беременных женщин.

К невсасывающимся антацидам, обладающим высокой эффектив-

ностью и слабой выраженностью побочных эффектов, относятся алю-

миний- и магнийсодержащие препараты, которые допустимо назначать

беременным, не опасаясь подвергнуть мать и плод особому риску.

Невсасывающиеся антациды реализуют свое действие посредством

двух основных механизмов: они нейтрализуют и адсорбируют про-

дуцируемую желудком соляную кислоту. Наиболее полно указанным