74 / 94
72
требованиям соответствует современный невсасывающийся антацид-
ный препарат тальцид (
Bayer HealthCare
), действующим веществом ко-
торого является гидротальцит (магний-алюминий-гидроксикарбонат).
Благодаря своей уникальной слоисто-сетчатой структуре тальцид об-
ладает свойствами, выгодно отличающими его от обычных антацид-
ных препаратов, позволяющими быстро избавить женщину от любых
неприятных симптомов, в первую очередь изжоги, и обеспечить на-
дежную защиту слизистой оболочки пищевода и желудка. Для лече-
ния ГЭРБ препарат назначается по 1–2 жевательные таблетки через 1 ч
после приема пищи 3 раза в день и 4-й раз на ночь перед сном. Возмо-
жен и разовый прием препарата для купирования внезапно возникшей
изжоги. При приеме таблетку необходимо разжевать и запить неболь-
шим количеством воды.
Предписывая антацидные препараты, всегда следует помнить, что
они способны адсорбировать другие лекарственные средства, прини-
маемые женщиной, о чем ее необходимо предупредить. В первую оче-
редь это, конечно, касается препаратов железа, которые беременные
принимают для лечения или профилактики анемии.
В случае неэффективности данного терапевтического подхода,
а также для лечения тяжелых и осложненных случаев ГЭРБ после все-
стороннего обсуждения проблемы с пациенткой, включая профиль
безопасности рекомендуемых препаратов, могут быть назначены бло-
каторы
Н
2
-гистаминовых рецепторов. По мнению большинства иссле-
дователей, безопасным является прием ранитидина в дозе 150 мг в сут-
ки (однократно, вечером, после приема пищи).
Оперативное лечение ГЭРБ во время беременности не проводится.
2.7. Острые респираторные заболевания
2.7.1. Клиника и диагностика гриппа
С острой патологией дыхательных путей у беременных приходит-
ся встречаться каждому акушеру-гинекологу и терапевту, работающе-
му в родовспомогательном учреждении.
Грипп
– самое частое инфекционное заболевание у беременных.
Во время эпидемий заболевают 30–40% населения. Каждые 3–4 года
гриппом переболевает практически все население. Грипп – острое