78
Преждевременные роды возникают у 16,5% рожениц. Часты после-
родовые заболевания: пиелонефрит, эндометрит, мастит. В процессе
родов не возникает осложнений, специфичных для острых респиратор-
ных вирусных инфекций. Прерывание беременности может привести
к обострению заболевания. Роды в остром периоде, особенно прежде-
временные, оказывают неблагоприятное воздействие на плод и ново-
рожденного, что выражается в более низких показателях физического
развития и повышении их заболеваемости. Основная задача акушера –
предупредить досрочное прерывание беременности. Роды ведутся че-
рез естественные родовые пути.
Плод, инфицированный вирусом гриппа, нередко погибает в родах
при первых схватках. Повреждение плода инфекцией делает его весьма
чувствительным к воздействиям, которым он подвергается во время
родов. Поэтому его гибель в анте- и интранатальном периодах, связан-
ная с акушерской патологией, в немалой степени зависит от заболева-
ния матери гриппом.
Грипп является причиной фетопатий в поздние сроки беременно-
сти. Что касается роли вируса в формировании эмбриопатий, то име-
ются указания на появление пороков развития центральной нервной
системы плода при заражении женщины гриппом в I триместре бере-
менности. Выявляют хромосомные аберрации в соматических клетках
больных женщин, индуцированные в
ирусом гриппа.
Грипп обычно не является показанием для прерывания беременно-
сти, однако женщине, уже имеющей детей и перенесшей грипп в на-
чале беременности, можно рекомендовать эту беременность прервать
в срок до 12 недель.
2.7.3. Клиника и диагностика аллергического ринита
Нередко беременные жалуются на хронический насморк и сообща-
ют, что у них
аллергический ринит
, которым они страдают в течение
ряда лет. В многофакторной этиологии ринита аллергии принадлежит
ведущее место. Заболеваемость аллергическим ринитом, сезонным и
круглогодичным, возросла и охватывает в настоящее время 20% взрос-
лого населения.