000231

Домперидон.

Количество в молоке незначительно, не может ока-

зать неблагоприятное воздействие на ребенка.

Ибупрофен.

Короткие курсы безопасны, так как количество пре-

парата, проникающее в молоко, слишком мало, чтобы причинить вред

ребенку.

Индометацин.

Количество в молоке слишком мало, но возможны

судороги у младенца.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего

фермента

можно

применять в послеродовом периоде, поскольку они плохо проходят в

молоко. Только 0,6% каптоприла от его уровня в плазме крови матери

определяются в молоке. Это безопасно для плода.

Инсулин

разрушается в пищеварительном тракте ребенка.

Йод и его производные

. Следует прекратить грудное вскармлива-

ние во избежание гипотиреоза или зоба.

Клиндамицин

обнаруживается в молоке в небольшом количестве,

однако применять его в период лактации не рекомендуется из-за воз-

можного развития у ребенка псевдомембранозного колита, диареи.

Кодеин.

Количество, проникающее в молоко, слишком мало, чтобы

причинить вред, однако возможно отравление морфином вследствие

превращения в него кодеина в организме матери.

Переход

кортикостероидов

в молоко, а также их влияние на но-

ворожденных изучено лишь в экспериментальных исследованиях. Ре-

зультат отрицательный. В отношении людей достаточных данных нет.

Доза 40 мг/сут в преднизолоновом эквиваленте для ребенка безопасна.

Кофеин

проникает в молоко в незначительном количестве – 1%,

это количество безвредно. Однако регулярный прием больших доз мо-

жет оказать влияние на младенца.

Левомицетин

в значительной мере переходит в грудное молоко.

Его содержание в молоке лишь в 1,5–2 раза ниже, чем в крови мате-

ри. Антибиотик легко накапливается в организме ребенка из-за отсут-

ствия разрушающих ферментов, низкой метаболической функции

печени, замедленной элиминации почками. Это приводит к развитию

«грей-синдрома».

Левотироксин.

Количество в молоке незначительно для того, что-

бы повлиять на результаты тестов на гипотиреоз новорожденного.