000232

токсичных, чем исходные вещества. Основным ферментом

биотрансформации является алкогольдегидрогеназа.

Развитие отравления сопровождается нарушениями об

мена пирувата и лактата, кетоацидозом, свидетельствую

щим о серьезных изменениях обмена.

Таким образом, продукты биотрансформации ЭГ вызыва

ют серьезные и разнообразные нарушения энзиматических

процессов. Указанные нарушения усиливаются вследствие

осмотического действия яда, а также метаболического аци

доза, развивающегося в результате накопления эндогенных

недоокисленных продуктов и кислот, образующихся при ме

таболизме ЭГ.

Клиника поражений.

Периоды:

• начальный, или период опьянения, с возбуждением и

эйфорией (1-2 часа);

• скрытый период, или период мнимого благополучия,

продолжительностью от 1 до 12 часов, иногда дольше;

• период основных проявлений (до 4-6 недель):

а) фаза преимущественно мозговых нарушений;

б) фаза преимущественного поражения внутренних орга

нов, или гепаторенальная фаза;

• период восстановления.

По степени тяжести:

• легкие интоксикации;

• отравления средней тяжести;

• тяжелые отравления.

Начальный период

характеризуется опьянением, которое.

как правило, выражено умеренно и не достигает в ранние

сроки степени сопора или комы. В отличие от отравлений

этанолом и его суррогатами выдыхаемый воздух отравлен

ных этиленгликолем не имеет запаха.

Начальный период интоксикации постепенно перехо

дит в

скрытый,

во время которого пострадавшие чувствуют

себя удовлетворительно.