000232

При более благоприятном течении на 2-е-3-и сутки по

являются симптомы поражения печени: боли в правом под

реберье, желтуха, увеличение и болезненность печени; воз

можно развитие печеночной комы. При отравлениях ДХЭ

закономерно наблюдаются признаки поражения почек, од

нако острая почечная недостаточность развивается нечасто

(в 3-5% случаев).

В стадии восстановления долго сохраняются астенове-

гетативные расстройства, остаточные явления осложнений.

Функция печени нормализуется медленно, однако в боль

шинстве случаев восстанавливается полностью.

Для легких отравлений характерны незначительные дис

пепсические нарушения, нередко выраженные общемозго

вые расстройства (атаксия, головокружение, заторможен

ность или эйфория), гепатопатия I степени. При отравлениях

средней тяжести развивается клиника острого гастрита или

гастроэнтерита, более выражены общемозговые расстрой

ства (атаксия, заторможенность, психомоторные возбужде

ния), токсическая гепатопатия II степени, легкая нефропатия.

Тяжелые отравления проявляются выраженной энцефалопа

тией (острый психоз, сопор, кома, судороги), нарушениями

дыхания, экзотоксическим шоком, острейшим гастроэнте

ритом, коагулопатией, гепато-нефропатией II-III степени.

Клиника острых ингаляционных (ингаляционно-перку-

танных) отравлений сходна с описанной выше. К особенно

стям ингаляционных интоксикаций относятся более выра

женные наркотические эффекты, менее тяжелые поражения

желудочно-кишечного тракта и печени, относительно редкое

развитие экзотоксического шока, коагулопатии. Данные от

равления ДХЭ протекают преимущественно в легкой или

среднетяжелой форме и обычно заканчиваются благоприятно.

Первая помощь и основные принципы лечения.

1. При

отравлениях ДХЭ исключительно важное значение имеют