8 / 38
катехоламинами участвует в синтезе эндорфинов, которые обусловливают
физическую и психическую зависимость. Морфологические признаки:
энцефалопатия, кардиомиопатия, цирроз печени с накоплением алкогольного
гиалина. Обратимость процесса сомнительна, поэтому излечимость
алкогольной болезни не превышает 3 – 8%.
Алкогольная болезнь печени
Проблема патологии печени, вызванной употреблением алкоголя,
является актуальной и для Европы, и для Северной Америки. Этой проблеме
было уделено значительное внимание на 47 ежегодном конгрессе Европейской
ассоциации по изучению печени (European Association for the study of the liver,
EASL, Барселона, апрель 2012 г.). Было отмечено, что алкоголь является
главной причиной печеночной патологии в Европе, при этом был
констатирован преобладающий рост заболеваний печени алкогольного генеза в
Восточной Европе, хотя подобная динамика наблюдается и в Великобритании,
Ирландии и Финляндии. Прослежена четкая и прямая корреляция количества
потребленного этанола и смертности от болезней печени в каждой стране
Европейского Союза.
Обращено внимание на связь типа потребления алкоголя и характера
поражения печени. Негативную оценку получил такой тип употребления, как
«кутежное» употребление
(too much too fast)
, т. е. 5 и более доз для мужчин за 2
часа.
В России ежегодно от алкогольной болезни печени умирают около 14
тыс. человек, а вклад алкоголизма в общую смертность составляет от 11,9 до
23,4% . Алкогольную болезнь печени отличает высокая распространенность и
зависимость от количества употребленного алкоголя, типа пьянства и
длительности алкоголизации.
Факторы риска развития алкогольной болезни печени
Дозы алкоголя.
Среднесуточными дозами чистого этанола, приводящими
к развитию болезни, являются: более 40–80 г для мужчин; более 20 г – для
женщин. В 1 мл алкоголя содержится примерно 0,79 г этанола. У здоровых
6