4 / 78
4
Глава 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ
ОСЛОЖНЕНИЙ КАРИЕСА
Эпидемиология эндодонтических заболеваний (пульпит и перио-
донтит) у нас в стране не установлена (Е.В. Боровский, М.Ю. Прота-
сов, 1998). Вместе с тем из научных исследований, проведённых на
различных региональных уровнях, известно, что число лиц с ослож-
нениями кариеса в различных взрослых группах населения колеблет-
ся от 14 до 60% (В.С. Иванов, Л.И. Урбанович, В.П. Бережной, 1990;
Д.Ц. Сандакова, Е.Н. Иванова, 2002).
Установлено (И.А. Адамьян, 1986), что распространённость ослож-
нений кариеса зависит от профессиональной деятельности и социаль-
ного уровня обследуемых. Так, среди рабочих нефтехимической про-
мышленности распространённость осложнений кариеса (обследовано
315 человек) составляет 30,4
±
2,2%, из них пульпит диагностируется в
20,3
±
2,2%, а периодонтит – в 14,3
±
1,8%. В группе сотрудников про-
ектного института (обследовано 100 человек) только у 14% выявили
осложнения кариеса, в 6,0
±
2,4% – пульпит и в 8,0
±
2,7% – периодонтит.
Риск быть удалённым после лечения пульпита и периодонтита в на-
стоящее время у многокорневых зубов в среднем составляет 3,5 года, а
у однокорневых зубов, соответственно 9,13 и 7,76 года (В.С. Воробьёв,
А.Н. Балашовисоавт., 1994).Поэтому значимость диагностикии эффек-
тивного лечения осложнений кариеса является бесспорной. Особенно,
если учесть, что процент удачного лечения осложнений кариеса раз-
личными методами у нас в стране не превышает 21% (Е.В. Боровский,
Н.Г. Хубутия, 2006).
Первым шагом к успешному лечению осложнений кариеса являет-
ся правильная их диагностика, а вторым – выбор лечения.
На сегодняшний день Советом стоматологической ассоциации сто-
матологов России утверждены рекомендации по эндодонтическому
лечению (14 сент. 2004 г.), согласно которым при постановке диагноза
следует использовать Международный классификатор болезней ВОЗ
10 пересмотра от 1997, где в главе XI «Болезни органов пищеварения»
в разделе под шифром К 04 представлены «Болезни пульпы и периа-
пикальных тканей».